Травматичный опыт — это не только о шоке здесь и сейчас. Иногда он продолжает жить в человеке даже после того, как событие закончилось. Посттравматическое расстройство (ПТСР) — именно об этом. О переживаниях, которые не отпускают. О памяти, которая снова и снова прокручивает больное. В статье расскажем, как понять, что это ПТСР, и чем может помочь психолог.
Что такое ПТСР
Это расстройство, возникающее после тяжёлого события: насилия, аварии, боевых действий, стихийного бедствия. Человек может снова и снова переживать этот момент — мысленно, телесно, эмоционально. У одних это проявляется сразу, у других — спустя месяцы или даже годы.
ПТСР может мешать спать, работать, строить отношения. Иногда его пытаются «переждать». Но правда в том, что без помощи он часто не проходит. А с поддержкой специалиста — поддаётся коррекции.
Симптомы ПТСР
Понять, что с человеком происходит именно описываемое расстройство, можно по ряду признаков. Вот основные симптомы ПТСР: навязчивые воспоминания и флешбеки; яркие сны, связанные с травматичным событием; избегание всего, что напоминает о травме; повышенная тревожность, раздражительность, агрессия; онемение чувств, ощущение оторванности от жизни. Это универсальные признаки ПТСР, но у разных людей они проявляются по-разному. Например, ПТСР у детей может выражаться в виде игры, в которой снова и снова разыгрывается травмирующая ситуация. Ребёнок может начать мочиться в постель, отставать в развитии, замыкаться в себе. У взрослых же симптоматика часто прячется за «взрослыми» масками — работоголизмом, зависимостями, апатией. Особенно тяжело ПТСР у военных — там, где всё перемешано: страх, вина, бессилие, потеря контроля.
Виды психотерапии при ПТСР
Есть несколько подходов, которые доказали свою эффективность в работе с травмой:
-
КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) — помогает изменить разрушительные мысли и реакции.
-
EMDR (десенсибилизация и переработка движением глаз) — активирует естественные процессы переработки памяти.
-
Схема-терапия — особенно полезна, если травма повторялась и задела базовые жизненные установки.
-
Травма-фокусированная терапия (TF-CBT) — хорошо работает с подростками и детьми.
Хороший специалист подбирает метод под конкретного человека, а не наоборот. Именно поэтому терапия ПТСР — это всегда индивидуальный процесс.
Определить данное расстройство может только специалист. Это важно: у него есть подходящие инструменты и знания, чтобы отличить травму от депрессии, тревожного расстройства или просто тяжёлого периода. Среди инструментов — опросник ПТСР, который помогает выявить глубину симптомов, их частоту, силу и влияние на жизнь. Но он не является финальным, это скорее отправная точка. Полная диагностика ПТСР включает в себя беседу, сбор анамнеза, наблюдение за реакциями клиента. Иногда дополнительно проводят клинические тесты. Это бережный, но точный процесс.
Основные методы работы психолога при ПТСР
Терапия проходит в несколько этапов:
-
Создание безопасной среды — клиенту должно быть комфортно, чтобы говорить о травме.
-
Психообразование — объяснение, что происходит с телом и психикой, чтобы снизить тревогу.
-
Работа с памятью и эмоциями — через разговор, метафоры, телесные практики.
-
Интеграция опыта — когда травма становится частью прошлого, а не настоящего.
В зависимости от случая, в работу могут включаться дыхательные техники, арт-терапия, телесно-ориентированная терапия. Всё, что помогает человеку вернуть контроль над своей жизнью.
Трудности в лечении
Иногда кажется, что становится хуже. Это нормально. Когда мы поднимаем тяжёлые чувства, они сначала дают о себе знать громче. Но потом утихают. Бывает, что человек хочет всё контролировать, боится потерять себя. Или просто не верит, что кто-то может понять.
Важно знать: ПТСР лечится. Да, это не всегда быстро. Но путь точно легче, когда по нему идёшь не в одиночку.
Важность профессиональной помощи
Иногда человек говорит: «У меня нет права жаловаться, другие пережили хуже». Или «Это было давно, зачем ворошить?» Но дело не в сравнении, а в том, что именно ваша боль — важна. Травма не измеряется масштабами события. Она — о вашем восприятии, теле, памяти. Психолог — это не только про разговор. Это человек, который помогает собрать себя заново. Научиться чувствовать безопасно. Перестать сражаться с прошлым. Если вам хочется глубже разобраться в теме травмы и научиться поддерживать не только себя, но и других — в НЦРДО есть курс «Кризисная психология». Он подойдёт тем, кто хочет освоить новую профессию и работать с травматическими состояниями профессионально, с пониманием и тактом.
Как найти подходящего специалиста
Вот несколько советов:
-
ищите психолога с опытом работы с травмой;
-
обратите внимание на образование и супервизии;
-
почитайте отзывы, посмотрите интервью, публикации;
-
на первой встрече обращайте внимание: комфортно ли вам? есть ли контакт?
Психолог — это не просто специалист. Это тот, кто будет рядом в уязвимом процессе. И доверие тут важнее всего.
Травма — это не слабость. Это то, что требует внимания, заботы и поддержки. Если вы или ваш близкий столкнулись с симптомами ПТСР — не оставайтесь наедине. Помощь есть. И вы точно достойны её получить.
