Каждое утро просыпаться с мыслью «Опять на работу/учебу/к домашним заботам» — удовольствие не из приятных. Один и тот же день сурка, который повторяется изо дня в день. Знакомо? А вы знаете, что все наши мысли, эмоции и поведение тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга. На этом принципе основана когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Она отличается высокой эффективностью как у взрослых, так и у детей. И имеет научную обоснованность. Подробнее о том, что такое КПТ, в чем ее преимущества и каковы результаты, читайте в нашей статье.
Поведенческая терапия: принципы и цели
Когнитивно-поведенческая терапия, или когнитивно-бихевиоральная терапия, — это широкомасштабный и научно-обоснованный подход к каждому человеку в психотерапии. В основе лежит идея о том, что многие проблемы поведения формируются в процессе нашего взаимодействия с окружающей средой.
И с результатами такого взаимодействия в реальной жизни мы сталкиваемся постоянно. Встречались ли вам ситуации, когда ребенок капризничает и бросается на пол в магазине? Плохое воспитание? Отнюдь. Нередко и взрослые срываются на крик, чтобы снять внутреннее напряжение. Такие деструктивные модели поведения закрепляются, если они приводят к получению определенных «выгод».
Принцип поведенческой терапии состоит в том, чтобы разорвать сформировавшиеся связи между действием и получаемым «вознаграждением». И создать новые, конструктивные формы поведения через поощрение позитивных реакций.
Важно помочь человеку идентифицировать и изменить негативные, иррациональные мысли, которые приводят к психологическому дискомфорту и проблемам в жизни. Чтобы снять психологическое напряжение, овладеть навыками саморегуляции, а в конечном итоге — добиться позитивных изменений в жизни и улучшить самочувствие.
Кому подходит поведенческая терапия?
КПТ эффективна при лечении широкого спектра проблем в психологии: от депрессии и тревожных расстройств до фобий, ПТСР, расстройств личности.
Например, если у человека социофобия и он избегает общения, то ему предстоит научиться взаимодействовать с людьми вне зоны комфорта. Постепенно это приведёт к редукции тревоги в социуме. Но без личных усилий и готовности «вылезти из раковины» положительный результат маловероятен.
Поведенческая терапия хорошо подходит и для работы с детьми с различными психологическими и поведенческими расстройствами.
Ведь многие проблемы в поведении ребенка формируются и закрепляются именно по механизмам обусловливания: через поощрения и наказания со стороны родителей, педагогов и других людей.
Методы поведенческой терапии конкретны, структурированы и легки для понимания и выполнения. В отличие от психоанализа, здесь не требуется сложная внутренняя рефлексия. Техники КПТ включают в себя игровые практики, которые оптимальны для работы в детском возрасте. Особенно если нужны коррекция поведенческих расстройств и развитие адаптивных форм поведения у детей с РАС (АВА-терапия и PECS терапия).
Кроме того, КПТ показана при следующих проблемах:
-
наличие страхов и фобий,
-
обсессивно-компульсивное расстройство,
-
проблемы пищевого поведения,
-
энурез и энкопрез,
-
синдром дефицита внимания и гиперактивности,
-
деструктивное, агрессивное поведение и др.
Использование методов поведенческой терапии в детском возрасте во многих случаях помогает эффективно решить имеющиеся психологические и поведенческие отклонения.
Преимущества когнитивно-поведенческой терапии
Что же отличает эту методику от всех остальных, кроме подтвержденной наукой эффективности?
-
Быстрый терапевтический эффект. Если при психоанализе эффект появляется после нескольких месяцев, то в поведенческой терапии улучшение состояния часто наступает уже после 8–12 сессий.
-
Структурированность. КПТ имеет четкую структуру из 5 этапов, на каждом из которых поставлены конкретные задачи. Это облегчает понимание процесса и его организацию как клиенту, так и самому психологу.
-
Ориентация на действие. Когнитивно-бихевиоральная теория концентрируется не на поиске глубинных психологических корней, а на решении актуальной проблемы здесь и сейчас. То есть акцент делается на отработке нужных навыков через домашние задания.
-
Применимость навыков в реальной жизни. Пациент не просто обсуждает свою проблему со специалистом, но и учится применять полученные способы саморегуляции в повседневных ситуациях.
-
Профилактика рецидивов. На заключительном этапе составляется программа действий по предотвращению возврата симптомов в будущем. Человек знает теперь, как справляться с этим самостоятельно.
-
Комплексный подход. В отличие от узконаправленных методик, КПТ одновременно ориентирована и на когнитивную сферу, и на эмоционально-поведенческую.
Но стоит отметить, что не все формы терапии одинаково эффективны. Этот способ требует высокой сознательной вовлеченности и мотивации. При этом некоторые клиенты предпочитают более пассивный подход.
Тем не менее большинство специалистов характеризуют КПТ как наиболее перспективную в направлении «Оперативная психология».
Особенности поведенческой терапии у детей
Применение КПТ в детском возрасте имеет определенную специфику. Возрастные психологические особенности для достижения лучших результатов требуют адаптации стандартных техник. Среди них:
-
использование простых объяснений, игровых метафор, ярких примеров, упражнений с манипуляциями (аппликация, рисование), обучающих мультфильмов;
-
короткая продолжительность сессий — 25–40 минут, чтобы ребенку было легче удерживать внимание. При этом частота занятий до 2-3 раз в неделю, что ускоряет основной результат;
-
активное применение картинок, схем, инфографик вместо сложных вербальных инструкций. Например, визуальное расписание поощрений при коррекции поведения;
-
работа в триаде «психолог — ребенок — родители». Помимо коррекционных видов занятий проводится консультирование родителей для закрепления навыков в домашней обстановке;
-
групповой формат часто является основным у подростков вместо индивидуальной терапии. Это развивает коммуникацию и социальные навыки;
-
включение элементов игры: образных персонажей, соревновательных упражнений, ролевого погружения в проблемные ситуации, что особенно ценно при дефиците мотивации.
Таким образом, при работе с детьми присутствуют значительные модификации для достижения лучших и более устойчивых результатов с учетом возрастных особенностей и интересов.
В заключение еще раз подчеркнем, что когнитивно-поведенческая терапия — эффективный метод лечения различных психологических проблем. Опираясь на данные науки о работе мозга, КПТ помогает людям менять негативные модели мышления и деструктивные формы поведения.
Для достижения позитивного результата важно выбрать опытного специалиста. При работе в паре с квалифицированным психологом можно не только решить имеющиеся проблемы, но и значительно улучшить свое психическое и физическое состояние.
